复旦大学附属妇产科医院,被患者亲切地称为“红房子医院”。历代“红房子人”都秉持着医者的仁爱之心为妇女儿童的健康保驾护航。本期《主角·大医》节目邀请到的嘉宾是复旦大学附属妇产科医院副院长姜桦。他从毕业开始就一直在这家医院工作,至今已有27年。他在妇科临床领域、以及医院管理方面取得了哪些成果?让我们一起走进本期《主角·大医》。
姜桦,主任医师,教授,博士生导师。现任复旦大学附属妇产科医院副院长。他深耕妇科肿瘤临床工作二十余年,年手术量千余例,率领团队屡获全国手术比赛金奖,在国内和欧洲同行间广受赞誉。他针对腔镜手术的无瘤处理环节研发手术器具,获得13项发明专利。在科研上,他在卵巢癌干细胞分化、转移等领域深入研究十余年,在宫颈癌转移等领域运用一系列最新研究手段实现对转移机制的探究和突破。近年来先后获得国家自然科学基金、上海市科学技术委员会项目、上海市基础研究重点项目、上海市国际合作项目等研究基金的资助,带领团队发表学术论文40余篇。在管理上,他不断推进上海市首家互联网医院——商赢互联网医院落地运行。完成“大部制”改革,实现亚专科划分,推动妇产科学科的精准化、专业化进程。落实《母婴安全三年行动计划》,带领医院获得“国家级母婴安全优质服务单位”等荣誉称号。
对于宫颈癌的手术治疗,目前有两种选择:腹腔镜和开腹手术。早在2008年,在《新英格兰医学杂志》上发表的两篇文章指出:开腹手术对于宫颈癌治疗的愈后更好一些,也就是可以让病人活得更久。所以文章认为,患者还是做开腹手术能够获益。对于这个结论,姜桦却有了不同的看法。
“我们医院宫颈癌的占比,确实在上海市来说也占了一个很大的比例。我们把前几年我们的腹腔镜手术的数据和开腹手术的数据进行了对比,发现腹腔镜的患者的复发率,包括她的存活率,跟开腹手术几乎差不多。当时我们认为可能有两个原因:一是LACC试验(早期宫颈癌开腹和腔镜对照的权威试验)前后进行了十年,而这个十年是中国腔镜技术突飞猛进的十年。我们的技术提高可能会弥补这一技术本身的一些缺陷。二是这个试验是欧美的一个试验,虽然中国也有组参加这个试验,但是它的占比很低,不能代表整个中国的腔镜或者开腹手术的水平。”
在这个情况下,姜桦和他的团队大胆地提出要做一个以中国人为主的多中心的RCT研究(随机双盲对照试验研究),来比较一下我们的开腹手术和腔镜手术之间,到底哪种方式对病人带来的受益更多。姜桦希望用三年的时间进行病人的入组,通过五年的随访,争取在八年之内拿出具有中国特色的数据。为整个宫颈癌的治疗提供一个中国的声音。
在临床和科研工作之余,作为医院的管理者,姜桦也在不断探索医院创新发展与医疗质量的提升。近几年来,他开始积极推广DRGs的管理机制。这究竟是一种怎样的管理手段?在医院推行之后取得了什么样的效果呢?在本期《主角·大医》节目中,姜桦将为我们分享他的实践与思考。
更多精彩,敬请期待10月23日(周六)17:25第一财经频道播出的《主角·大医》。本节目由爱游戏最新官方网站发起、指导,约珥传媒联合出品。
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